医疗机器人私董会： 论“大白”在中国的现状与远方

摘要

7月24日，医疗机器人专题论坛在上海德必易园召开。本次论坛由白马会和广发证券主办，蜗牛投资等5家机构协办，火石创造全程支持，二十多位投资界人士、创始人、医学专家齐聚上海，共同讨论医疗机器人在中国的应用现状和发展方向。

前方记者：陈晓微

以下是本次论坛嘉宾精彩演讲的观点提取。

达芬奇机器人公司中国代表(ISRG)美中互利医疗有限公司高级副总裁 刘雨 -- 达芬奇外科手术机器人的历史与现状

1、达芬奇机器人的实质是对医生手、眼、脑极限的超越：

• 超越人手的极限：模仿人手的操作，可等比例缩小，滤除无效颤动，提高了操作的精准性；

• 超越人眼的极限：可以达到三维和实时放大的效果；

• 超越人脑的极限： 可以对各种图像进行多信息综合；

2、从传统手术到操作达芬奇机器人进行手术，医生需要一定的适应过程：

• 从腔镜的反向操作到现在的正向操作；

• 从人手的力反馈到机器人操作的力反馈缺乏；

3、达芬奇机器人给我们带来了什么？

• 降低了对医生的经验级别要求，普通的医生也能达到”大腕“的效果；

• 提高医生的效率，“大腕”每天能做更多手术；

4、有了达芬奇机器人，是不是意味着任何医生都可以进行手术了？

• 为了保证手术效果，要求医生达到一定的经验级别才可以操作达芬奇机器人；

5、达芬奇机器人的应用现状：

• 中国的装机量还远远比不上美国、日本等国家；

• 全球手术量以每年10%增长，而从2012年起，这一比例在中国基本每年翻一番；

6、医疗机器人的未来在哪里？

• 手术治疗是重要的治疗手段，需求量高；

• 微创、有效、恢复快是医疗机器人的优势所在，也是手术治疗的发展方向。

中银国际证券机械分析师  曾帅 -- 大医改背景下的医疗机器人投资

1、医疗机器人具有哪些特点？

• 具有移动性与导航、识别及规避能力，以及智能化的人机交互界面；

• 在需要人工控制的情况下，还要具备远程控制能力；

• 需要综合工程、医学、生物、药物及社会学等各个学科领域的知识开展研究课题；

• 医疗机器人的材料选择和结构设计必须以易消毒和灭菌为前提，安全可靠且无辐射；

2、医疗机器人前沿产品：

• 手术机器人、康复机器人和外骨骼是重点投资领域，因为这方面的技术和产品需求量大、技术上可实现；

3、全球医疗机器人市场分析：

• 直觉外科公司、Rewalk引领全球医疗机器人行业发展；

4、国内市场分析：

• 国内医疗机器人产品均处于前期研发或临床试验阶段；

• 医疗器械高端装备的初级阶段是机电结构，但终极目标是机、电、光、传感器和算法的精密匹配，尤其是算法和软件的应用，投资方向优先选择图像和数据处理能力强的公司；

• 投资的标的看重:大市场、实用性、高成长以及高技术/政策壁垒领域；

5、医疗机器人上市公司盈利预测及投资评级；

• 重点推荐楚天科技、博实股份、迪马股份；

6、风险提示： 

• 权益市场系统性估值风险； 

• 医疗机器人产业化进展低于预期。

以色列机器人公司 方巍  --  MST腔镜外科持镜机器人技术

1、MST持镜机器人解决了腔镜手术的哪些痛点？

• 节省人力；

• 简化持镜操作；

• 提高镜头的稳定性；

• 通过传感技术避免镜头血污；

2、持镜机器人的定位：

• 取代持镜医生，更好地辅助主刀医生；

3、持镜机器人的应用现状：

• 今年开始在欧洲和美国销售；

• 投资方大多是是以色列公司，还有少数欧洲公司，一个中国公司；

• 尚未拿到中国CFDA认证；

• 已经有25个专利，有18个正在申请；

4、手术机器人的应用前景：

• 麦肯锡将手术机器人与云计算、移动医疗、移动互联网放在同等地位，称之将改变人类生活；

• 外科机器人在医疗机器人的应用市场中占比较大；

5、优势

• 算法：学习能力、智能场景识别；

• 实时影像，辅助控制；

• 把医生带回手术床前；

6、欧盟认证的适应症：手术外科、妇产科、泌尿科。

美安医药总经理  缪丰东 -- Step into future迈向未来

1、人体外骨骼可穿戴机器人（REX）或将彻底改变下肢瘫痪患者的康复治疗和日常生活；

2、REX的特点：

• 完全自支撑站立和行走；

• 通过操纵杆控制；

• 便捷性：一次充电20分钟能够连续不间断使用两小时；

• 算法支持的安全性和稳定性；

3、解决的痛点：

• 帮助脑卒中和脊髓损伤患者的早期康复训练，神经功能重建，加速康复；

• 帮助稳定性截瘫的残疾人康复锻炼、减轻并发症；

• 帮助截瘫患者依靠外骨骼行走，重建社会价值；

4、REX的市场应用:

• REX的仿生载人行走功能，以及自支撑和稳定安全性特别适合于医院神经内外科、康复中心和截瘫患者家庭使用。

长海医院  彭泳涵教授 -- 泌尿外科机器人技术的应用现状和前景

1、科技进步将泌尿外科手术推向微创方向；

2、达芬奇机器人在泌尿外科的应用情况：

前列腺癌

• 具有三维立体结构、灵活手腕转动、过滤人手颤动等优势；

• 近几年，在美国的应用范围急剧上升；中国从2012年也开始有质的飞跃；

肾部分切

• 在美国的应用增长率明显高于开放手术 、腹腔镜手术

• 机器人手术具有对辅助工具的应用更加方便、缝合更灵活、准确判断肿瘤边界、术中出血少、并发症发生率低等优势； 

• 长海医院主要将之应用于比较复杂的肾部分切；

结石的内镜手术

• 目前这方面的应用还比较少，仅有少量临床试验。

• 传统手术风险高，对穿刺的精准性要求高。目前，通过机器人提高穿刺的精准性的方法，还没完全进入临床应用；

3、从医生角度看，机器人的临床推广存在什么问题？

• 医保不能报销，手术花费高；

• 机器价格高，多数医院不能负担；

4、从医生角度看，什么是机器人未来的发展方向？

• 大学科的融合：交叉性更强，能结合影像学、分子技术，提供更多的功能；

• 无人操纵式也是一个方向；

• 微创机器人提供细胞层面的治疗。

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